بعد حظر الإجهاض، ترى ولاية أمريكية أن رعاية الحمل دون المستوى المطلوب

أفاد تقرير صدر الثلاثاء 19-3-2024 أن الحظر الصارم للإجهاض في ولاية لويزيانا له آثار غير مباشرة على الرعاية الصحية للنساء في الولاية الأمريكية، مما دفع الأطباء إلى رفض المرضى لإجراء زيارات روتينية قبل الولادة وإجراء عمليات قيصرية غير ضرورية.

وانضمت ولاية لويزيانا المحافظة، في أقصى الجنوب، إلى عشرات الولايات الأخرى في تطبيق حظر شبه كامل على الإجهاض بعد أن ألغت المحكمة العليا الأمريكية الحق الفيدرالي في هذا الإجراء في عام 2022.

لكن بعثة مشتركة لتقصي الحقائق أجرتها أربع منظمات غير حكومية طبية في الفترة من مايو/أيار إلى نوفمبر/تشرين الثاني من العام الماضي، اتهمت حظر الإجهاض في لويزيانا بأنه أدى إلى ممارسات "تؤدي إلى تدهور المعايير الأخلاقية الطبية القائمة منذ فترة طويلة، والأسوأ من ذلك كله، حرمان سكان لويزيانا الذين يسعون إلى الحصول على حقوق الإنسان الأساسية من حقوق الإنسان". رعاية الصحة الإنجابية في ولايتهم."

وفي إحدى الحالات، حُرمت امرأة من الحصول على موعد قبل الولادة حتى تجاوزت الأشهر الثلاثة الأولى من حملها. وقالت لمحققي التقرير إن الأمر انتهى بها إلى الإجهاض قبل أن تتمكن من الحصول على موعد.

في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل، تكون حالات الإجهاض أكثر شيوعًا - لذلك يتم تأجيل مواعيد ما قبل الولادة "عمدًا لتجنب خطر إساءة فهم رعاية الإجهاض على أنها إجهاض ينتهك الحظر"، وفقًا للتقرير، من مجموعات رفع. لويزيانا، أطباء من أجل حقوق الإنسان، وتأثير الصحة الإنجابية، ومركز الحقوق الإنجابية.

وقال التقرير إن الأطباء استشهدوا على وجه التحديد بحظر الإجهاض في رفضهم رؤية المريضة.

أولئك الذين يخالفون هذا الحظر - وما يقول النقاد إنه استثناءات غامضة طبيا - يواجهون عقوبة السجن لمدة تتراوح بين 10 و 15 عاما وغرامات تصل إلى 200 ألف دولار.

والنتيجة هي مناخ "يقوض جودة الرعاية التي يستطيع (مقدمو الخدمات الطبية) تقديمها للمرضى الحوامل"، و"يؤدي إلى تآكل قدرتهم... على تزويد المرضى بمستوى الرعاية".

"في أي نقطة يمكنك التصرف؟"

في إحدى الحالات، تأخرت امرأة تعاني من مرض في القلب من إجراء عملية الإجهاض على الرغم من "الضغط الإضافي الناتج عن الحمل على قلبها".

وقال أحد الأطباء للمحققين: "لقد كانت مريضة للغاية، فقالوا: لا. علينا تعظيم جميع خيارات الإدارة الطبية قبل أن نتمكن من تقديم أي نوع من إجراءات الإنهاء". 

ينص قانون الإجهاض الصارم في لويزيانا على "الحفاظ على حياة الأم وحياة طفلها الذي لم يولد بعد"، لكن الطبيب المقتبس في التقرير قال إن تأخير رعاية الإجهاض يعني تعريض المريضة للخطر في هذه الحالة "يمكن أن يكون له تأثير". نوبة قلبية وتموت."

"في أي نقطة يمكنك التصرف؟" وقال الطبيب، مضيفًا أنه من غير الواضح "كم عدد أدوية القلب التي يجب أن تفشل" قبل السماح بالإجهاض قانونًا.

في بعض الأحيان، أجرى العاملون الطبيون في لويزيانا عمليات جراحية قيصرية بدلاً من الإجهاض، حتى في الحالة التي كانت فيها المريضة تعاني من حالة "لا تؤدي إلى حمل قابل للحياة".

تحمل العمليات القيصرية - التي تتم فيها الولادة عن طريق شق جراحي في بطن المرأة - مخاطر طبية ويمكن أن تؤثر سلبًا على الصحة الإنجابية المستقبلية للمرضى.

وجاء في التقرير أن الأطباء "انتهى بهم الأمر إلى أخذ هذا الشخص لإجراء عملية قيصرية للحفاظ على مظهر عدم إجراء عملية إجهاض".

وقالت ميشيل هيسلر، المشاركة في إعداد التقرير والمديرة الطبية لمنظمة أطباء من أجل حقوق الإنسان، لوكالة فرانس برس، إن الطاقم الطبي “يشعر أنهم يتخلون عن مرضاهم”. 

وقالت: "إنهم مجبرون على عدم القدرة على الوفاء بالتزاماتهم الطبية والأخلاقية وحقوق الإنسان"، مضيفة أن "الكثير من الأطباء الذين تحدثنا إليهم يخططون لمغادرة الولاية".

دعا مركز الحقوق الإنجابية إلى تغييرات تشريعية.

وقالت كارلا توريس، المحامية في المجموعة، إن لويزيانا "يجب أن تفي بشكل عاجل بالتزاماتها في مجال حقوق الإنسان من خلال إلغاء حظر الإجهاض في الولاية وضمان حصول جميع سكان لويزيانا على مجموعة كاملة من رعاية الصحة الإنجابية، بما في ذلك الإجهاض".