كيف أقاوم الرغبة الشديدة في أكل أشياء غريبة عند الحمل؟ وما هي متلازمة (بيكا)؟

الوحام حالة تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى، أو هو رغبة تشتعل وتبلغ ذروتها في الثلث الثاني من الحمل، وقد تستمر طوال الحمل في بعض الأحيان، وتترافق مع مجموعة من الأعراض مثل: الغثيان والقيء والتعب، مع حاجة لتناوُل أطعمة معيّنة أو النفور من أخرى. وبطبيعة الحال تؤثّر هذه الحالة على الحواس، وتصبح لدى الحامل حساسية تجاه بعض الروائح التي كانت تتقبلها من قبلُ، بحسب سيدتي.
ويُعتقد أن السبب العلمي والرئيسي للوحام مرتبط بالتغيّرات الهرمونية الكبيرة التي تحدث أثناء فترة الحمل، بينما المشكلة الحقيقية تظهر حالة رغبة الحامل في تناوُل أشياء غريبة، مواد غير غذائية (مثل الطين أو الثلج أو الصابون)، وهي حالة تُعرف بالوحام أو متلازمة "بيكا" (Pica) وهو موضوع تقرير اليوم. اللقاء والدكتورة سلوى الشامي أخصائية الصحة العلاجية للشرح والتفسير.

أفكار تعرّفي إليها

• معظم الحوامل يبحثن عن الأطعمة التي تُمدّهن بالعناصر الغذائية التي يفتقدنها، والرغبة الشديدة في تناوُل طعامٍ ما، تشير إلى أن أجسامهن تحتاج إلى مغذيات محددة؛ حتى ولو لم يكنّ يأكلنها من قبلُ.
• مثال: الرغبة الشديدة في تناوُل الملح لنقص المغنيسيوم، الرغبة الشديدة في تناوُل منتجات الألبان لنقص الكالسيوم، الرغبة الشديدة في تناوُل الكربوهيدرات لنقص السعرات الحرارية، والرغبة الشديدة في تناول الدهون؛ لنقص الأحماض الدهنية.
• بينما إذا اشتهت الحامل- في الوحم- تناوُل الأشياء الغريبة وغير المفيدة، مثل: التراب، الثلج، الصابون، الطوب الأحمر، المستكة، منتجات التنظيف، مُنعّم الملابس وغيرها، يُنصح بالذهاب للطبيب.
• السبب الأساسي للزيارة هو: فحص الفيتامينات، الهيموجلوبين، مخزون الحديد، البروتين في الدم؛ فقد تكون هناك علامة تنبيه من جسم الحامل عما ينقصه من معادن وغيره.

التفاصيل العلمية وراء الوحام

تحدث الرغبة الشديدة في الوحم نتيجة: مزيج من نقص المغذيات، والتحولات الهرمونية، والتغيرات الكيميائية في الدماغ التي تحدث لدعم نموّ الجنين.
يربط الأطباء بين الوحم العادي (للأطعمة) والوحم الغريب (لغير الأطعمة) كإشارات يرسلها الجسم للتعبير عن احتياجات بيولوجية محددة.

هل يؤثر الغثيان الحملي على الجنين؟ وطرق للتعامل

أسباب الوحام الطبيعي (اشتهاء أطعمة معيّنة)

التغيرات الهرمونية: تؤثّر الهرمونات المرتفعة مثل الأستروجين والبروجسترون بشكل مباشر على مراكز الشم والتذوق في الدماغ؛ مما يجعل أطعمة معيّنة تبدو لذيذة للغاية وأخرى منفّرة.
الاحتياج المتزايد للسعرات: يحتاج الجسم إلى طاقة إضافية لبناء المشيمة وتغذية الجنين؛ مما يحفز الرغبة في السكريات والنشويات السريعة.
نقص الفيتامينات: اشتهاء الشوكولاتة قد يعكس نقص المغنيسيوم، بينما اشتهاء الموالح قد يدل على حاجة الجسم لزيادة حجم الدم والصوديوم.

أسباب الوحم الغريب (متلازمة بيكا)

1. فقر الدم الشديد "الأنيميا" أو نقص الحديد، السبب الأبرز طبياً؛ حيث يحفز الدماغ على اشتهاء مواد مثل: الثلج، الطين أو الطباشير؛ لتنبيه الجسم بالنقص.
2. استجابة جينية قديمة؛ حيث تشير بعض الأبحاث إلى أن اشتهاء الطين أو الفحم قد يكون آلية بيولوجية قديمة لحماية المعدة من السموم، لكنها غير آمنة في عصرنا الحالي.
3. الوقاية من الغثيان سببٌ من أجله تلجأ بعض الحوامل لتناوُل أشياء جافة أو باردة، كالرماد أو الثلج، في محاولة لا واعية لتهدئة غثيان الصباح المستمر.

طرق عملية وفعّالة لتفادي المخاطر:

إجراء الفحوصات الطبية:

• احرصي على إجراء فحص دم لتعويض أيّ نقص، واستبدلي بها بدائل صحية آمنة، وإبعاد هذه المواد عن متناوَل يدك.
• قومي بفحص مخزون الحديد (الفريتين)؛ حيث ترتبط هذه الشهوة غالباً بفقر الدم.
• استشيري طبيبكِ المتابع لحالتكِ لصرف مكملات الحديد والفيتامينات المناسبة لتعويض أيّ نقص.

إستراتيجيات المقاومة والبدائل

إلهاء الحواس: عندما تهاجمكِ الرغبة في تناوُل شيء غير غذائي (مثل الصابون أو التراب)، قومي بمضغ مكعبات الثلج أو تناوُل العلكة الخالية من السكر.
تنظيف الأسنان: استخدمي غسول الفم أو قومي بتنظيف أسنانكِ بالمعجون؛ فالطعم المنعش يساعد في التخلص من الرغبة المفاجئة.
البدائل المقرمشة: إذا كانت الرغبة في تناوُل مواد صُلبة، استبدلي بها تناول وجبات خفيفة صحية ومقرمشة مثل الجزر، الخيار، أو المكسرات النيّئة.

البيئة المحيطة

تخلّصي من المثيرات، و قومي بإبعاد أيّة مواد غير غذائية تشتهينها (مثل النشا، الطباشير، أو مواد التنظيف) عن الأنظار وعن متناول يدكِ تماماً في المنزل.

التغذية السليمة

التزمي بنظام غذائي متوازن، وتأكدي من حصولك على وجبات غنية بالعناصر الغذائية الأساسية (البروتينات، الكالسيوم، الخضروات)؛ لضمان عدم وجود نقص في المغذيات الدقيقة.

تجرِبة حامل مع المعكرونة بالجبن

تفسر "سلمى"، الأم الحامل تجرِبتها فتقول: شعرت برغبة شديدة في أكل المعكرونة والجبن، وهي حالة سيطرت عليّ في الثلث الأخير من الحمل، ليس فقط مرات عدة كل أسبوع، ولكن مرات عدة في اليوم أحياناً. وعندما سألت الطبيب المتابع لحالتي أخبرني: أن دماغ الأم يبدأ بالانكماش في الثلث الأخير من الحمل، مقابل نموّ دماغ الطفل. ولأن الدماغ يحتوي على 60% من الدهون؛ فإن رغبة الأم الحامل تتجه إلى أطعمة مثل المعكرونة والجبن؛ للحصول على مزيد من الدهون.

تجرِبة حامل مع الآيس كريم والمخلل

وترى الحامل "نور": أن التوليفات الغريبة هي الأكثر إرضاء؛ حيث تذكر أن أكثر من نصف صديقاتها الحوامل يعانين من رغبة في تناوُل أطعمة معيّنة أثناء الحمل، وعادة ما يكون من الصعب جداً مقاومتها. وقد وصل الحال- مثلاً- إلى تحوّل اشتهاء الحوامل للمخللات مع الآيس كريم إلى نكتة عالمية، وصدر- فعلياً- كتاب طهي بعنوان "مخلل وآيس كريم" يعرض وصفات غريبة، تتوق إليها الحوامل.
وتضيف بمرح: كما أظهرت دراسة استقصائية، الرغبة الشديدة لدى بعض الحوامل في تناوُل "البيض المسلوق مع الفجل، وفطر بالثوم مغموس بالكاسترد، وجَزر مبشور ممزوج بالكاتشب، بطاطا مقلية وكوكيز" وبيتزا. وكأن التوليفات الغريبة من الطعام أصبحت هي الأكثر إرضاء لبعضنا نحن الحوامل.

كيف تقاوم الحامل رغبات الوحام غير الغذائية؟

مقاومة هذه الرغبات تتطلب علاج السبب الطبي أولاً، ثم تطبيق حِيل سلوكية لتشتيت الدماغ وحماية الجسم من المواد الضارة.
إذا كانت الرغبة موجهة لمواد غير غذائية (كالطين أو الطباشير)؛ فإن التوقف عنها ضروري لحماية الجنين من التسمم بالرصاص أو الانسداد المعوي.

الخطوات الطبية والصحية (الأكثر أهمية)

علاج نقص الحديد: اطلبي من طبيبك فحص مخزون الحديد (الفريتين). فتناوُل مكملات الحديد غالباً ما يُنهي الرغبة في تناوُل الثلج أو الأتربة تماماً.
تناوُل الفيتامينات بانتظام: التزمي بفيتامينات الحمل اليومية؛ لضمان عدم حدوث نقص في الزنك، الكالسيوم، أو المغنيسيوم.
توزيع الوجبات: تناولي من 5 إلى 6 وجبات صغيرة يومياً؛ للحفاظ على استقرار سكر الدم؛ مما يمنع نوبات الجوع الشديدة والوحم المفاجئ.

بدائل سلوكية وحِيل ذكية

بدائل آمنة للنسيج والملمس: إذا كنتِ تشتهين مضغ أشياء صُلبة كالمقرمشات أو الطباشير، استبدلي بها الجزر المقرمش، الخيار، أو التفاح.
مضغ العلكة: احتفظي دائماً بعلكة (لبان) خالية من السكر بنكهة النعناع القوي؛ لتغيير طعم الفم وتشتيت الرغبة.
تجميد العصائر المسموحة: إذا كان وحمك على الثلج، جمّدي عصير الليمون أو البرتقال المخفف ومُصي المكعبات للحصول على فيتامينات بدلاً عن الماء الصافي الذي قد يضر الأسنان.
تغيير البيئة فوراً: عند الشعور بالرغبة، قومي بالمشي، أو الاتصال بصديقة، أو ممارسة هواية لتشتيت الدماغ؛ فالرغبة الشديدة غالباً ما تختفي بعد 15 إلى 20 دقيقة.

• إذا كنتِ تشتهين قواماً مقرمشاً (مثل الثلج)، استبدلي به تناول الجزر أو التفاح المقطع لشرائح. وعند الشعور بالرغبة، قومي بمضغ علكة خالية من السكر أو شرب كوب من الماء البارد.
• تخلصي من أيّة مواد غير غذائية (مثل مواد التنظيف أو النشا) في المنزل، وتجنّبي أماكن تواجدها مثل الحدائق إذا كنتِ تشتهين التراب.
• التوجه للطوارئ أو الاتصال بطبيبك فوراً، إذا قمتِ بتناول أيّة مواد سامة أو غير غذائية، أو إذا لاحظتِ أعراضاً مثل: آلام شديدة في المعدة أو تقلصات، أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو انسداد معوي.