محمد عماد- النخر اللاوعائي حالة طبية تحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى العظام، مما يؤدي إلى موت الخلايا العظمية وتدهور نسيج العظم، يُعرف باسم "النخر العظمي" أو "احتشاء العظام"، ويمكن أن يصيب أي عظمة في الجسم، ولكنه يحدث بشكل شائع في عظام الورك، الركبة، الكتف، والمعصم.
وفي التقرير التالي، يستعرض موقع "الكونسلتو" عددًا من أسباب النخر اللاوعائي وأعراضه وتأثيره على صحة العظام، وفقًا لموقع "webmd".
أسباب النخر اللاوعائي
النخر اللاوعائي يحدث بسبب انقطاع أو تقليل تدفق الدم إلى العظام. هناك العديد من العوامل التي قد تسهم في هذا الانقطاع، ومنها:
1- الإصابات
كسر العظم أو خلع المفصل يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية المغذية للعظام، مما يتسبب في حدوث النخر اللاوعائي.
2- استخدام الكورتيكوستيرويدات
الاستخدام الطويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويدات يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالنخر اللاوعائي، حيث يُعتقد أنها تؤدي إلى تراكم الدهون في الأوعية الدموية، مما يعوق تدفق الدم.
3- إدمان الكحول
يمكن للاستهلاك المفرط للكحول أن يتسبب في تراكم الدهون داخل الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى العظام.
4- الأمراض المرتبطة
بعض الأمراض المزمنة مثل الذئبة الحمراء، فقر الدم المنجلي، وداء غواشر يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنخر اللاوعائي.
5- العلاج الإشعاعي
التعرض للإشعاع كجزء من علاج السرطان يمكن أن يتسبب في تلف الأوعية الدموية وبالتالي حدوث النخر اللاوعائي.
أعراض النخر اللاوعائي
النخر اللاوعائي غالبًا ما يتطور ببطء، وقد لا يلاحظ المريض أي أعراض في المراحل المبكرة. ولكن مع تقدم الحالة، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:
1- الألم
يعد الألم أكثر الأعراض شيوعًا، ويبدأ عادة كألم طفيف يزداد تدريجيًا مع مرور الوقت. يمكن أن يزداد الألم مع الحركة أو الضغط على المفصل المصاب.
2- تقييد الحركة
قد يجد المريض صعوبة في تحريك المفصل المصاب بشكل طبيعي، مما يؤثر على قدرته على أداء الأنشطة اليومية.
3- تيبس المفصل
قد يصبح المفصل المصاب متيبسًا، خاصة بعد فترة من الراحة.
4- التورم
في بعض الحالات، يمكن أن يتورم المفصل المصاب ويصبح حساسًا عند لمسه.
تأثير النخر اللاوعائي على صحة العظام
النخر اللاوعائي له تأثيرات خطيرة على صحة العظام إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح:
1- تدهور العظام
مع موت الخلايا العظمية، يصبح العظم أضعف وأقل قدرة على تحمل الضغط، مما يزيد من خطر الكسور.
2- تشوه المفصل
يمكن أن يؤدي تدهور العظم إلى تشوهات في المفصل المصاب، مما يؤثر على وظيفته الطبيعية ويسبب الألم المزمن.
3- الفصال العظمي
مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي النخر اللاوعائي إلى تلف المفصل بشكل كبير، مما يزيد من خطر الإصابة بالفصال العظمي، وهي حالة تنكسية تسبب الألم والالتهاب في المفاصل.
4- فقدان الحركة
يمكن أن يؤثر النخر اللاوعائي على الحركة بشكل كبير، مما يجعل المريض غير قادر على أداء الأنشطة اليومية ويؤثر على جودة حياته.