ماهو خمول الغدة الدرقية.. تعرّف على أسبابه وطرق علاجه

خمول أو قصور الغدة الدرقية هو حالة لا يوجد خلالها ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم مما ينتج عنه تباطؤ التمثيل الغذائي لدى المريض، وهو ما يؤثر على الجسم بالكامل.

ما هو خمول الغدة الدرقية؟

خمول أو قصور الغدة الدرقية، هو اضطراب يحدث عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية لتلبية احتياجات الجسم.

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق. تتحكم هرمونات الغدة الدرقية في الطريقة التي يستخدم بها الجسم الطاقة، لذا فهذه الغدة يمكنها أن تؤثر على كل عضو في الجسم تقريبًا، حتى الطريقة التي ينبض بها القلب. بدون هرمونات الغدة الدرقية الكافية، تتباطأ العديد من وظائف الجسم.

عندما تكون مستويات الغدة الدرقية لدى المريض منخفضة للغاية، فإن هذه الحالة تسمى الوذمة المخاطية. يمكن أن تسبب الوذمة المخاطية، وهي حالة خطيرة جدًا، أعراضًا خطيرة، بما في ذلك: انخفاض درجة حرارة الجسم، فقر الدم، السكتة القلبية، الغيبوبة. هذا النوع الشديد من قصور الغدة الدرقية مهدد للحياة. بشكل عام، يعتبر قصور الغدة الدرقية حالة قابلة للعلاج للغاية. يمكن إدارة هذا الاضطراب بالأدوية المنتظمة.

كيفية عمل الغدة الدرقية

الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية هي التحكم في التمثيل الغذائي. التمثيل الغذائي هو العملية التي يقوم من خلالها الجسم بتحويل الطعام إلى طاقة يستخدمها الجسم ليعمل بشكل فعّال. تخلق الغدة الدرقية هرمونات T4 و T3  للتحكم في عملية التمثيل الغذائي. تعمل هذه الهرمونات في جميع أنحاء الجسم لإعلام خلايا الجسم بكمية الطاقة التي يجب استخدامها. تتحكم هذه الهرمونات في درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب.

عندما تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، فإنها تُنتج الهرمونات باستمرار وتفرزها ثم تصنع هرمونات جديدة لتحل محل ما تم استخدامه. هذا يحافظ على عمل التمثيل الغذائي الخاص بك ويجعل جميع أجهزة الجسم تحت السيطرة. تتحكم الغدة النخامية، التي تقع في وسط الجمجمة أسفل الدماغ، في كمية هرمونات الغدة الدرقية في مجرى الدم. عندما تشعر الغدة النخامية بنقص هرمون الغدة الدرقية أو زيادة مفرطة في الهرمون، تقوم بتعديل الهرمون الخاص بها، وهو الهرمون المحفز للغدة الدرقية، وترسله إلى الغدة الدرقية لموازنة الكميات.

إذا كانت كمية هرمونات الغدة الدرقية مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، يتأثر الجسم بالكامل. عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة للغاية، لا تستطيع خلايا الجسم الحصول على ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية وتبدأ عمليات الجسم في التباطؤ. مع تباطؤ الجسم، قد يشعر المريض بالبرودة، ويشعر بالتعب بسهولة أكبر، ويُلاحظ أن بشرته أصبحت أكثر جفافاً، بالإضافة إلى المعاناة من حالات مثل النسيان والاكتئاب. نظرًا لأن الأعراض متغيرة جدًا وغير محددة، فإن الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابة المريض بقصور الغدة الدرقية هي إجراء فحص دم بسيط.

أسباب خمول الغدة الدرقية

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب التي تجعل الخلايا في الغدة الدرقية لا تستطيع إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. من هذه الأسباب الرئيسية ما يلي:

• الأمراض التي تُصيب جهاز المناعه: في أجسام بعض الأشخاص، يمكن لجهاز المناعة الذي يحمي الجسم من العدوى أن يخطئ في اعتبار خلايا الغدة الدرقية وإنزيماتها غزاة ويقوم بمهاجمتها. هنا، قد لا يتبقى ما يكفي من خلايا الغدة الدرقية والإنزيمات لإنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. هذا أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
• الاستئصال الجراحي لجزء من الغدة الدرقية أو كلها: يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من عقيدات الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية أو مرض جريفز إلى إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية. إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل، فمن المؤكد أن الناس سيصابون بقصور الغدة الدرقية. إذا تُرك جزء من الغدة، فقد يكون قادرًا على إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية للحفاظ على مستويات الدم طبيعية.
• التعرّض للعلاج الإشعاعي: يعالج بعض الأشخاص المصابين بمرض جريفز أو تضخم الغدة الدرقية العقدي أو سرطان الغدة الدرقية باليود المشع بغرض تدمير الغدة الدرقية. يتم علاج المرضى المصابين بمرض هودجكين أو سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطانات الرأس أو الرقبة بالإشعاع. يمكن لجميع هؤلاء المرضى أن يفقدوا جزءًا من وظائف الغدة الدرقية أو كلها.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي: قصور الغدة الدرقية هو القصور الذي يولد به الطفل. يولد عدد قليل من الأطفال بدون غدة درقية أو بغدة واحدة متكونة جزئيًا فقط. القليل منهم لديهم جزء من الغدة الدرقية أو كلها في المكان الخطأ. في بعض الأطفال، لا تعمل خلايا الغدة الدرقية أو إنزيماتها بشكل صحيح.
• تناول بعض الأدوية: يمكن لتناول بعض الأدوية أن تمنع الغدة الدرقية من أن تكون قادرة على إنتاج الهرمون بشكل طبيعي. من المرجح أن تؤدي هذه الأدوية إلى الإصابة بقصور الغدة الدرقية لدى المرضى الذين لديهم ميل وراثي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية.
• زيادة اليود أو نقصه: يجب أن تحتوي الغدة الدرقية على اليود لإنتاج هرمون الغدة الدرقية. يدخل اليود الجسم في الطعام وينتقل عبر الدم إلى الغدة الدرقية. يتطلب الحفاظ على توازن إنتاج هرمون الغدة الدرقية الكمية المناسبة من اليود. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من اليود إلى حدوث قصور الغدة الدرقية أو تفاقمه.

علاج خمول الغدة الدرقية

عند تشخيص الإصابة بقصور الغدة الدرقية، فسيصف الطبيب هرمونًا اصطناعيًا للغدة الدرقية. بمرور الوقت، ومع العلاج، قد يصبح قصور الغدة الدرقية أكثر أو أقل حدة، وقد تحتاج جرعتك من هرمون الغدة الدرقية إلى التغيير بمرور الوقت. على المريض أن يلتزم بالعلاج مدى الحياة. إذا كان المريض يتناول العلاج بشكل صحيح، فيجب أن يكون، في هذه الحالة، قادرًا على التحكم في قصور الغدة الدرقية طوال حياته. مع العلاج، يجب أن تختفي الأعراض ويجب أن تتحسن الآثار الخطيرة لانخفاض هرمون الغدة الدرقية.

يمكن أن تتداخل بعض الأدوية الأخرى مع كيفية امتصاص الجسم لهرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. هنا يجب أن يتأكد المريض من أن الطبيب يعرف كل الأدوية والأعشاب والمكملات التي يتناولها، بما في ذلك المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية.

سيحتاج المريض إلى إجراء اختبارات دم منتظمة للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية. قد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعة الدواء من وقت لآخر. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة الجرعة الصحيحة من هرمون الغدة الدرقية التي يحتاجها المريض.

قد يبدأ الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية أو أمراض القلب بجرعة منخفضة من الهرمون الاصطناعي، ثم يزيدون الكمية تدريجيًا حتى يتمكن قلبهم من التكيف معها. بمجرد حصول المريض على الجرعة الصحيحة، يجب ألا يُعاني من أي آثار جانبية من الهرمونات. من ناحية أخرى، يجب ألا يتوقف المريض عن تناول الدواء، لأن أعراض قصور الغدة الدرقية لديه قد تعود.