التبول اللاإرادي المفاجئ عند الكبار أسبابه وما يجب الانتباه له

أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الكبار - يعتقد الكثير من الناس أن التبول في الفراش أمر لا يحدث إلا للأطفال ، ولكنه مشكلة يمكن أن تصيب الكبار أيضًا.

قد تشعر بالحرج من الاستيقاظ على ملاءات مبللة ، لكن هذا ليس خطأك. قد يكون بسبب حالة طبية أو دواء أو مشكلة في المثانة ، لديك الكثير من الطرق لإصلاحها.

أسباب التبول اللاإرادي عند الكبار

إذا بدأت في ترطيب السرير كشخص بالغ ، فاستشر طبيبك. قد تسمعهم يطلقون على مشكلتك سلس البول الليلي ، وهو الاسم الطبي للحالة. بعض أسباب حدوث ذلك لك:

الكلى لديك تنتج بول أكثر من المعتاد. يخبر هرمون يسمى ADH كليتيك بأن تفرز كمية أقل من البول ، وعادة ما تصنع كمية أقل من هذا الهرمون في الليل. عندما تكون لديك مشكلات في التبول في الفراش ، فقد لا تفرز كمية كافية من هذا الهرمون أو قد لا تستجيب كليتيك له بشكل جيد.

يؤثر نوع من مرض السكري يسمى مرض السكري الكاذب أيضًا على مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول ، مما يتسبب في إنتاج المزيد من البول.

لا تستطيع مثانتك تحمل كمية كافية من البول. عندما لا توجد مساحة كافية في مثانتك ، يمكن أن يتسرب البول.

فرط نشاط المثانة (OAB). تنضغط عضلات المثانة عادةً عندما تكون مستعدًا للتبول. في OAB ، تنضغط هذه العضلات كثيرًا أو في الأوقات الخطأ.

طب. يمكن لبعض الأدوية التي تتناولها أن تهيج مثانتك ، مثل الحبوب المنومة أو مضادات الذهان مثل:كلوزابين ( كلوزاريل ، فازكلو ، فيساكلوز) ، ريسبيريدون (ريسبردال).

قد يكون التبول في الفراش أيضًا بسبب ظروف تؤثر على قدرة جسمك على تخزين وحبس البول. على سبيل المثال ، يمكن أن يسببها سرطان المثانة وسرطان البروستاتا . وكذلك الأمر بالنسبة لأمراض الدماغ والعمود الفقري ، مثل اضطراب النوبات أو التصلب المتعدد أو مرض باركنسون .

بعض الأسباب المحتملة الأخرى هي:مجرى البول المسدود (الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة) ، إمساك ، داء السكري ، توقف التنفس أثناء النوم ، تدلي أعضاء الحوض ، مشكلة في بنية المثانة أو الأعضاء البولية الأخرى ، بروستاتا متضخمة ، حصوات المسالك البولية أو عدوى.

كيف يتم تشخيص التبول في الفراش؟

سيُجري طبيبك فحصًا ويسألك عن الأعراض والتاريخ الصحي. احتفظ بمفكرة حتى تحصل على إجابات لأسئلتهم. اكتب أشياء مثل:

كم مرة ومتى يحدث التبول في الفراش ، مقدار البول الذي يخرج (كثير أو قليل) ، ماذا وكم شربت قبل النوم ، أي أعراض أخرى لديك

سيُجري طبيبك اختبارات لتشخيص المشكلة ، مثل:

تحليل البول. يقوم بفحص عينة من البول للبحث عن عدوى أو حالات أخرى في المسالك البولية - مجموعة الأعضاء المرتبطة بالبول مثل الكلى والحالب والمثانة والإحليل.

ثقافة التبول. يرسل طبيبك عينة صغيرة من بولك إلى المختبر ، حيث يضعها الفنيون في طبق خاص به مغذيات. يبحث هذا الاختبار عن البكتيريا أو الخميرة في البول. لتشخيص التهاب المسالك البولية .

Uroflowmetry. أنت تتبول في قمع خاص لقياس كمية البول التي تنتجها ومدى سرعة تدفقه.

قياس البول المتبقي بعد الفراغ . يقيس هذا الاختبار كمية البول المتبقية في مثانتك بعد التبول.

كيف تعالج التبول في الفراش؟

قد يقترح طبيبك أن تبدأ بإجراء بعض التغييرات على روتينك اليومي والليلي:

• جرب إعادة تدريب المثانة.
• اذهب إلى الحمام في أوقات محددة خلال النهار والليل.
• قم بزيادة المدة الزمنية بين زيارات الحمام ببطء - على سبيل المثال ، بمقدار 15 دقيقة في كل مرة. سيؤدي ذلك إلى تدريب المثانة على الاحتفاظ بمزيد من السوائل.
• لا تشرب قبل النوم مباشرة. بهذه الطريقة ، لن تصنع الكثير من البول. تجنب الكافيين والكحول ، حيث يمكن أن يحفز المثانة.
• استخدم المنبه . اضبطه لإيقاظك في أوقات منتظمة أثناء الليل حتى تتمكن من استخدام الحمام.
• جرب نظام إنذار التبول في الفراش. يمكنك إرفاقه بملابسك الداخلية أو وسادة على سريرك. سوف ينبهك بمجرد أن تبدأ في تبليل السرير.
• خذ الأدوية . يمكن للعديد منها المساعدة في التبول في الفراش. يقلل ديزموبريسين ( DDAVP ) من كمية البول التي تنتجها الكلى.

تعمل الأدوية الأخرى على تهدئة فرط نشاط المثانة ، مثل:داريفيناسين ( Enablex ) ، إيميبرامين ( توفرانيل ) ، أوكسيبوتينين ( ديتروبان ) ، تولتيرودين ( ديترول ) ، كلوريد التروسبيوم ،فيزوتيرودين فومارات (توفياز).

إذا لم تنجح الأدوية والعلاجات الأخرى ، فقد يوصي طبيبك بإحدى الإجراءات التالية:

• تكبير المثانة. إنها عملية تجعل مثانتك أكبر ، مما يزيد من كمية البول التي يمكن أن تحملها.
• تحفيز العصب العجزي. يساعد في السيطرة على فرط نشاط المثانة . يضع طبيبك جهازًا صغيرًا في جسمك يرسل إشارات إلى أعصاب أسفل ظهرك تساعد في التحكم في تدفق البول.
• استئصال العضلة النافصة. إنها عملية كبرى تعالج فرط نشاط المثانة. يزيل الجراح جزءًا من العضلات أو كلها حول المثانة لمنعها من الانقباض في الأوقات الخاطئة.

نصائح للتعامل مع البلل

حتى تتمكن من السيطرة على التبول في الفراش ، اتخذ بعض الخطوات البسيطة لإدارة الموقف:

• ضع غطاء أو وسادة مقاومة للماء فوق مرتبتك أو ملاءاتك لإبقائها جافة.
• ارتدِ ملابس داخلية أو وسادات ماصة للنوم.
• استخدم أقمشة ومستحضرات تنظيف البشرة الخاصة لمنع تهيج بشرتك.
• إذا جربت علاجًا واحدًا ولم ينجح ، فارجع إلى طبيبك. أحيانًا يستغرق الأمر بضع محاولات لإيجاد الحل المناسب للتبول في الفراش.