عملية تصحيح النظر «الليزك».. الفوائد والأضرار والعمر المناسب

الرجل - الأمة برس
2023-02-11

تعبيرية (بيكسباي)

قد يكون ارتداء العدسات اللاصقة والنظارات مرهقًا لبعض الأشخاص، ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على أنماط حياتهم اليومية. 

حقق أخصائيو العيون تطورات مُذهلة في جراحة عملية تصحيح النظر، والمعروفة أيضًا باسم جراحة العين الانكسارية والليزر في السنوات الأخيرة. 

ما هي عملية تصحيح النظر؟

يقوم الطبيب بعمل شق صغير لإزالة العدسة الطبيعية للعين على حافة القرنية وتُستبدل بعدسة سيليكون أو بلاستيكية. 

ويمكن اللجوء لهذه العملية لتصحيح طول النظر الشديد أو قصر النظر، كما تُستخدم عملية تصحيح النظر لتصحيح القرنيات الرقيقة وجفاف العين ومشاكل العين الطفيفة الأخرى.

أنواع عمليات تصحيح النظر

هناك أنواع عديدة من جراحات تصحيح الإبصار وتعمل معظم الجراحات على إعادة تشكيل القرنية بحيث يمكن للضوء الذي يمر عبرها أن يُركز على شبكية العين وهناك جراحات أخرى تحل محل عدسة العين.

واستعرض موقع «vistareye» الطبي أنواع عمليات تصحيح انحراف النظر وهي كالتالي:

1- الليزك «تصحيح تحدب القرنية بالليزر»

تُستخدم هذه الجراحة لتشكيل نسيج القرنية الكامن لتركيز الضوء على العين والوصول إلى شبكية العين، وهي أحدث طرق تصحيح النظر للمرضى الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية.

وتحتاج هذه الجراحة الدقة، كما أن التطورات في تكنولوجيا التصوير بالكمبيوتر تسمح لأخصائي الليزك بتكوين صور مفصلة للقرنية وتوجيه العلاج.

2- PRK «اقتطاع القرنية الضوئي الانكساري» 

وهي جراحة تستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية، وعلى عكس الليزك، يقوم PRK بإعادة تشكيل سطح القرنية فقط.

تُستخدم هذه الجراحة لقصر النظر الخفيف إلى المتوسط، أو طول النظر أو اللابؤرية ويمكن أن تعمل PRK أيضًا مع تقنية التصوير بالكمبيوتر.

3- الليزك «تحدب القرنية السطحي بالليزر»

تختلف هذه الجراحة بشكل طفيف عن PRK، ومن خلالها يقوم الطبيب بإنشاء رفرف حيث يتم فك الخلايا الظاهرية عن طريق وضع محلول كحول. 

بعد ذلك، يقوم الليزر بإعادة تشكيل القرنية ويتم تثبيت السديلة وتثبيتها باستخدام عدسة لاصقة ناعمة بحيث يمكن أن تلتئم حول التصحيح، وتُستخدم هذه الجراحة لقصر النظر ومد البصر واللابؤرية.

4- فيمتو سمايل 

هي واحدة من أحدث عمليات تصحيح النظر ولديها الكثير من القواسم المشتركة مع الليزك، لكن مع «سمايل» لا يوجد سديلة قرنية. 

وبالتالي، فإن المرضى الذين يخضعون لعملية تصحيح النظر هذه لديهم آثار جانبية أقل بعد الجراحة، كما يمكن أن تكون «فيمتو سمايل» مُناسبة بشكل أفضل للمرضى المُعرضين للجفاف.

5- ALK «رأب القرنية الرقائقي الأمامي»

يمكن أن يساعد ALK الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الشديد ومستويات قليلة من طول النظر، على الرغم من أن الليزك قد حلت محل ALK كعملية تصحيح النظر.

وفي هذا الإجراء، يقوم أخصائي العيون بإنشاء سديلة في القرنية للوصول إلى الأنسجة الكامنة. 

لا يتم استخدام الليزر، وبدلاً من ذلك يقوم الطبيب بعمل شق في الطبقة الفرعية من القرنية لإعادة تشكيل الرؤية وتصحيحها.

6- RLE «تبادل العدسات الانكسارية»

RLE هو إجراء لتصحيح عتامة عدسة العين حيث يقوم الطبيب بعمل شق صغير لإزالة العدسة الطبيعية للعين على حافة القرنية.

ويتم استبدال العدسة بعدسة سيليكون أو بلاستيكية كما يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم CLE «استخراج العدسة الشفافة» أو RLR «استبدال العدسة الانكسارية» ويمكن استخدامه لتصحيح طول النظر الشديد أو قصر النظر. 

كما أنه يُستخدم لتصحيح القرنيات الرقيقة وجفاف العين ومشاكل العين الطفيفة الأخرى وقد تكون هناك حاجة لإجراءات إضافية لتصحيح اللابؤرية.

7- PRELEX «استبدال العدسة طويل النظر»

إذا فقدت عدسة العين مرونتها، يشار إلى الحالة باسم قصر النظر الشيخوخي، وتُستخدم جراحة عملية تصحيح النظر هذه للمرضى الذين يعانون من قصر النظر الشيخوخي ويجدون صعوبة في التركيز على الأشياء القريبة. 

PRELEX هو إجراء يقوم فيه طبيب العيون بزرع عدسة متعددة البؤر لتحسين المرونة واستعادة التركيز.

8- زراعة العدسات داخل مقلة العين

يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من قصر النظر للغاية بالنسبة لـ PRK و LASIK إلى زراعة عدسة Phakic داخل مقلة العين. 

وفي هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال غرسة من خلال شق صغير جدًا عند حافة القرنية يتم توصيله بالقزحية خلف الحدقة. 

وتُترك عدسة العين الطبيعية في مكانها.

9- AK «علم القرنية اللابؤري»

AK هي عملية جراحية تُصحح الاستجماتيزم دون استخدام الليزر، ولدى الأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم قرنيات على شكل كرة القدم.

وهذه الجراحة تُصحح ذلك عن طريق عمل شق أو شقين في الجزء الأكثر انحدارًا من القرنية. 

بعد إجراء الشقوق، ترتخي القرنية وتتخذ شكلاً مستديرًا ويمكن إجراء AK بمفردها أو مع جراحات العيون بالليزر الأخرى.

فوائد عملية تصحيح النظر بالليزر

استعرض موقع «laservisiondelaware» الطبي فوائد عملية تصحيح النظر كالتالي: 

1- تحسين الرؤية

مما لا يثير الدهشة، أن الميزة الأكثر وضوحًا لاختيار جراحات تصحيح النظر مثل الليزك هي تحسين الرؤية. 

وعلى الرغم من عدم وجود ضمان بأن يكون لديك بصر مثالي بعد العملية، فإن حوالي 96% من المرضى الذين يختارون الليزك يحققون رؤية 20/20.

وأولئك الذين ما زالوا لا يجدون أن رؤيتهم قد تحسنت بشكل كبير، يقل اعتمادهم على النظارات أو العدسات اللاصقة بشكل كبير.

2- أمان

على الرغم من عدم وجود أي إجراء خال من المخاطر تمامًا، إلا أن عملية تصحيح النظر أصبحت الآن أكثر أمانًا من أي وقت مضى. 

3- شفاء سريع

أحد الأسئلة الأولى التي تم طرحها هو حول السرعة التي يمكنك توقعها للشفاء ما بعد عملية تصحيح النظر بالليزر. 

عادةً ما يكون وقت الشفاء من إجراء الليزك حوالي 24-36 ساعة، ما لم تكن هناك أي مضاعفات ناجمة عن وضع السديلة.

كما لا داع لارتداء ضمادات غير مريحة، هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى وظيفتك والقيادة سريعًا.

أضرار عملية تصحيح النظر

1- مضاعفات السديلة

إلى حد بعيد، فإن الخطر الأكبر المرتبط بعملية تصحيح النظر بالليزر LASIK ينبع من تقنية السديلة. 

بعد إعادة تشكيل الطبقات السفلية من القرنية، سيتم وضع السديلة مرة أخرى فوق العدسة. 

ومع ذلك، فإن السديلة حساسة للغاية ورقيقة، والعملية صعبة، هذا يعني أن هناك خطر حدوث مضاعفات تشمل تجعد السديلة ما يؤدي إلى تشوه الرؤية، أو إزاحة السديلة أو كسر السديلة وعدم اكتمالها. 

يتسبب الضرر الذي لحق بالمنطقة التي تم إنشاء السديلة فيها أيضًا في أن تكون أنسجة القرنية ككل أضعف وأكثر عُرضة للمشاكل.

2- عين جافة

جفاف العين هو حالة شائعة إلى حد ما ويبدو أنها أكثر انتشارًا في المرضى الذين يختارون عملية تصحيح النظر بتقنية الليزك، ويمكن أن تستمر التأثيرات أيامًا أو أسابيع وفي الحالات الشديدة شهورًا. 

عادةً ما تُعالج متلازمة العين الجافة بقطرات للعين، لكن في بعض الأحيان يُنصح أيضًا باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات.

إذا لم تكن مقتنعًا بأن LASIK هو الإجراء الصحيح للرؤية بالليزر لتصحيح مشاكل الانكسار، فقد ترغب في التفكير في PRK لأنها بديل شائع جدًا وناجح لليزك، بتقنية مختلفة قليلاً تقضي على المخاطر المرتبطة بالتئام السديلة.

موانع عملية تصحيح النظر

تشمل موانع عملية تصحيح النظر، تناول أدوية قد تؤثر على التئام الجروح، وبعض الحالات المصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وحالات نقص المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية.

يجب على المرضى الذين لا يستطيعون تحمل جفاف العين المستمر أو الذين يشاركون في أنشطة تنطوي على خطر إصابة العين تجنب الليزك.

شروط عملية تصحيح النظر

تُعد شكل القرنية وسُمكها والتوقعات البصرية والعمر عوامل مهمة لتحديد مدى أهلية المريض لجراحة  RLE وهو حل فعّال للغاية مدى الحياة للحصول على رؤية واضحة.

ومن أهم شروط عملية تصحيح النظر، ألا يقل عمر المريض عن 18 عاما، واستقرار حالة الرؤية حيث يفضل الأطباء عدم إجراء عملية الليزر إلا بعد التأكد التام من استقرار مشكلة العين التي يعاني منها المريض، سواء الاستجماتيزم أو قصر النظر أو طوله.

يرفض الأطباء إجراء عملية تصحيح النظر للسيدات الحوامل والمرضعات لما لها من تأثير غير مرغوب في هذه الحالات.

ينصح الأطباء، المرضي السيدات بعدم وضع مستحضرات التجميل قبل عدة أيام من إجراء عملية تصحيح النظر للحفاظ على صفاء منطقة العينين وتجنب أي التهابات.

من الضروري أيضًا تجنب تناول بعض أنواع الأدوية وعلى رأسها أدوية علاج حب الشباب.

عدم ارتداء العدسات اللاصقة خلال الفترة التي تسبق عمل الفحوصات اللازمة للعملية حتى لا تتسبب في عدم دقة النتائج.

وفي النهاية، يجب على المريض اتباع نصائح بعد عملية تصحيح النظر للحصول على أفضل النتائج.









كاريكاتير

إستطلاعات الرأي